¿Con qué rapidez y precisión se colocan los tornillos mediante realidad aumentada?

Un nuevo estudio del Centro Médico de la Universidad Rush ha recopilado datos sobre el efecto de las herramientas de realidad aumentada en la colocación de tornillos pediculares durante la cirugía.
El estudio “Realidad aumentada en cirugía de columna mínimamente invasiva: eficacia temprana y complicaciones de la fijación percutánea con tornillos pediculares” se publicó el 28 de septiembre de 2022 en el Journal of the Spine.
“En general, la precisión de los tornillos pediculares ha mejorado con el mayor uso de instrumentos basados ​​en navegación, que se han descrito como precisos en el 89-100% de los casos.Aparición en la cirugía de la columna La tecnología de realidad aumentada se basa en la navegación de la columna de última generación para proporcionar una vista 3D de la columna y reducir en gran medida el impacto de los problemas ergonómicos y de rendimiento inherentes”, escriben los investigadores.
Los sistemas de realidad aumentada suelen incluir auriculares inalámbricos con pantallas transparentes para los ojos cercanos que proyectan imágenes intraoperatorias en 3D directamente sobre la retina del cirujano.
Para estudiar los efectos de la realidad aumentada, tres cirujanos experimentados de dos instituciones la utilizaron para colocar instrumentos de tornillos pediculares percutáneos guiados por la columna para un total de 164 procedimientos mínimamente invasivos.
De ellos, 155 por enfermedades degenerativas, 6 por tumores y 3 por deformidades de la columna.Se colocaron un total de 606 tornillos pediculares, incluidos 590 en la columna lumbar y 16 en la columna torácica.
Los investigadores analizaron la demografía de los pacientes, los parámetros quirúrgicos, incluido el tiempo total de acceso posterior, las complicaciones clínicas y las tasas de revisión del dispositivo.
El tiempo desde el registro y el acceso percutáneo hasta la colocación final del tornillo promedió 3 minutos 54 segundos para cada tornillo.Cuando los cirujanos tenían más experiencia con el sistema, el tiempo de operación era el mismo en los casos tempranos y tardíos.Después de 6 a 24 meses de seguimiento, no se requirieron modificaciones del instrumento debido a complicaciones clínicas o radiográficas.
Los investigadores observaron que se reemplazaron un total de 3 tornillos durante la operación y que no se registró radiculopatía ni déficit neurológico en el período postoperatorio.
Los investigadores señalaron que este es el primer informe sobre el uso de la realidad aumentada para la colocación de tornillos pediculares espinales en procedimientos mínimamente invasivos y confirma la eficacia y seguridad de estos procedimientos utilizando esta tecnología.
Los autores del estudio incluyen a Alexander J. Butler, MD, Matthew Colman, MD y Frank M. Philips, MD, todos del Centro Médico de la Universidad Rush en Chicago, Illinois.James Lynch, MD, Spine Nevada, Reno, Nevada, también participó en el estudio.


Hora de publicación: 31 de octubre de 2022