Un nuevo estudio del Centro Médico de la Universidad Rush ha recopilado datos sobre el efecto de las herramientas de realidad aumentada en la colocación de tornillos pediculares durante la cirugía.
El estudio titulado “Realidad aumentada en la cirugía de columna mínimamente invasiva: eficacia temprana y complicaciones de la fijación percutánea con tornillos pediculares” se publicó el 28 de septiembre de 2022 en la revista Journal of the Spine.
En general, la precisión de los tornillos pediculares ha mejorado con el mayor uso de instrumentos basados en navegación, que se han descrito como precisos en el 89-100% de los casos. La tecnología de realidad aumentada, que irrumpe en la cirugía de columna, se basa en la navegación espinal de última generación para proporcionar una vista 3D de la columna vertebral y reducir considerablemente el impacto de los problemas ergonómicos y de rendimiento inherentes, escriben los investigadores.
Los sistemas de realidad aumentada suelen incluir auriculares inalámbricos con pantallas transparentes situadas cerca de los ojos que proyectan imágenes 3D intraoperatorias directamente sobre la retina del cirujano.
Para estudiar los efectos de la realidad aumentada, tres cirujanos sénior de dos instituciones la utilizaron para colocar tornillos pediculares percutáneos guiados por la columna vertebral en un total de 164 procedimientos mínimamente invasivos.
De estos, 155 correspondieron a enfermedades degenerativas, 6 a tumores y 3 a deformidades espinales. Se colocaron un total de 606 tornillos pediculares, incluyendo 590 en la columna lumbar y 16 en la columna torácica.
Los investigadores analizaron las características demográficas de los pacientes, los parámetros quirúrgicos, incluido el tiempo total de acceso posterior, las complicaciones clínicas y las tasas de revisión de los dispositivos.
El tiempo transcurrido desde el registro y el acceso percutáneo hasta la colocación final del tornillo fue de 3 minutos y 54 segundos en promedio. Cuando los cirujanos tenían más experiencia con el sistema, el tiempo quirúrgico era el mismo tanto en los casos iniciales como en los posteriores. Tras un seguimiento de 6 a 24 meses, no se requirieron modificaciones en el instrumental debido a complicaciones clínicas o radiográficas.
Los investigadores observaron que durante la operación se sustituyeron un total de 3 tornillos y que no se registró ninguna radiculopatía ni déficit neurológico en el periodo postoperatorio.
Los investigadores señalaron que este es el primer informe sobre el uso de la realidad aumentada para la colocación de tornillos pediculares espinales en procedimientos mínimamente invasivos y confirma la eficacia y seguridad de estos procedimientos utilizando dicha tecnología.
Entre los autores del estudio se encuentran el Dr. Alexander J. Butler, el Dr. Matthew Colman y el Dr. Frank M. Philips, todos ellos del Rush University Medical Center en Chicago, Illinois. El Dr. James Lynch, de Spine Nevada en Reno, Nevada, también participó en el estudio.
Fecha de publicación: 31 de octubre de 2022
